目的 探讨小剂量依替巴肽联合冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interventions,PCI)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血流灌注及心功能的影响.方法 2018年10月至2019年5月就诊并行急诊PCI的ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者.符合纳入标准及排除标准的行急诊PCI的STEMI患者随机分为试验组和对照组.试验组静脉内给予1次(180μg/kg)依替巴肽,后静脉泵入1μg/(kg·min);对照组不予注射及泵入.观察指标包括一般资料、心肌灌注及心功能指标及主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE).结果 试验组ST段回落率优于对照组(P<0.05).试验组心肌声学造影中,峰值强度(peak intensity,PI)高于对照组,达峰时间(time to peak,TP)低于对照组(P<0.05).术后1个月,试验组LVEF明显高于对照组,BNP水平明显低于对照组(P<0.05).结论 应用小剂量依替巴肽可以改善急性STEMI患者的心肌再灌注及心功能,且不增加MACE的发生率.
作者:王学硕;张旗;李华;刘昕;宋达
来源:临床荟萃 2020 年 35卷 1期