目的 探讨社区获得性肺炎(CAP)患者血清尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、可溶性髓系细胞触发受体(sTREM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化及临床意义.方法 选取2019年4月-2020年9月在我院治疗的CAP患者100例,其中重症CAP患者50例为重症组,非重症CAP患者50例为非重症组,另选取同期在我院体检的健康人50例作为对照组,采用酶联免疫吸附法检测各组血清suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平;采用肺炎严重度评分(PSI)及急性生理及慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分系统评估CAP患者病情严重程度.结果 重症组suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平高于非重症组,非重症组上述指标均高于对照组(均P<0.05);重症组PSI、APACHEⅡ评分均高于非重症组(均P<0.01);相关分析显示,suPAR、sTREM-1、TNF-α、IL-6水平与PSI、APACHEⅡ评分存在正相关(r=0.867、0.858、0.723、0.814、0.853、0.846、0.711、0.821,均P<0.01);按重症组患者预后结局分为死亡组(18例)与存活组(32例),死亡组患者suPAR、sTREM-1、IL-6水平高于存活组(均P<0.01);Logistic回归分析显示,suPAR、sTREM-1、IL-6水平是重症CAP的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析显示,suPAR、sTREM-1、IL-6检测重症CAP的AUC分别为0.876、0.831、0.780、0.852(P

作者：郑晓；郑永华；胡小燕；陈占军；嵇华夏；钱宝

来源：临床荟萃 2021 年 36卷 4期