目的 探讨非结核分枝杆菌(NTM)肺病与耐多药肺结核(MDR-TB)CT影像学主要特征的异同,以提高两种疾病鉴别诊断的准确性.方法 选取2019年6月-2020年6月在我院治疗的NTM肺病患者41例作为NTM组,从同期收治的MDR-TB患者中选取38例作为MDR-TB组,比较2组一般资料、CT影像学主要特征以及病变部位的差异.结果 NTM组年龄、合并肺基础疾病比例高于MDR-TB组,病程短于MDR-TB组(P<0.05);NTM组病变特征更多表现为薄壁空洞、检出率高于MDR-TB组(P<0.05);而其厚壁空洞、肺实变、肺不张、肺毁损、肺内钙化、肺门纵隔淋巴结钙化、肺体积缩小、胸膜增厚、胸腔积液检出率均低于MDR-TB组(P<0.05);NTM组病变累及左肺舌叶、右肺中叶的比例高于MDR-TB组(P<0.05);NTM组空洞累及左肺舌叶、右肺中叶的比例高于MDR-TB组(P<0.05);NTM组支气管扩张累及左肺舌叶、右肺中叶的比例高于MDR-TB组(P<0.05);两组结节累及部位无明显差异(P>0.05).结论 NTM肺病与MDR-TB CT影像学特征较为相似,但亦存在差异,前者更易见薄壁空洞,后者更易见厚壁空洞、肺毁损、肺不张、肺内钙化等多种特征,这可为两者鉴别诊断提供参考依据.
作者：李朝俊；孙诚鸿；金文宇
来源：临床荟萃 2021 年 36卷 6期
