目的 比较不同诊断年龄(＞60岁和≤60岁)风湿性多肌痛(polymyalgia rheumatica,PMR)患者的临床特征.方法 回顾性分析2013年1月至2019年12月我院诊治的风湿性多肌痛患者68例,依据诊断年龄,分为PMR≤60岁组(24例)和PMR＞60岁组(44例),比较两组临床资料(一般资料、临床表现、实验室指标、治疗反应).结果 两组病程、是否吸烟差异均无统计学意义(P＞0.05),与PMR≤60岁组相比,PMR＞60岁组女性占比更高(P＜0.05);两组在体重减轻、发热、肩胛带肌痛、骨盆带肌痛、颈痛、腰痛、晨僵方面比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组乳酸脱氢酶(LDH)水平差异无统计学意义(P＞0.05),与PMR≤60岁组相比,PMR＞60岁组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平较高,血红蛋白(Hb)水平较低(均P＜0.05);所有的患者均接受一线糖皮质激素治疗,两组单独使用糖皮质激素占比、糖皮质激素累积剂量差异均无统计学意义(P＞0.05),与PMR＞60岁组相比,PMR≤60岁组复发占比较少(P＜0.05).结论 与诊断年龄＞60岁的PMR患者相比,诊断年龄≤60岁的患者复发风险较低,更积极的糖皮质激素治疗是不合理的.
作者：林长艺；宋明辉；吴培埕
来源：临床荟萃 2022 年 37卷 7期
