目的 2型糖尿病是一种慢性疾病,而心血管事件是2型糖尿病常见的并发症,已有大型研究表明钠-葡萄糖共转运体抑制剂(SGLT2 i)对改善2型糖尿病患者心血管结局具有一定作用.本文通过系统评价,间接比较了5种不同的SGLT2i对2型糖尿病并发不良心血管事件的疗效作用.方法 检索PubMed、Web of science、Cochrane Library、中国知网、万方、维普数据库,收集相关文献,检索时限为建库至2022年7月,由两位研究员独立筛选文献,并提取相应数据,以心力衰竭住院和心血管死亡复合结局为主要结局指标,以心力衰竭住院、心血管死亡和全因死亡为次要结局指标,使用Stata 16.0以及network程序包进行网状meta分析.结果 共检索到340篇文献,最终纳入11篇文献,包括62904例患者,涉及5种干预手段,分别为:恩格列净、索格列净、达格列净、埃格列净和卡格列净.5种不同的SGLT2 i在改变2型糖尿病患者的心力衰竭住院和心血管死亡复合结局、心血管死亡、心力衰竭住院和全因死亡方面差异无统计学意义(P>0.05).与安慰剂相比,5种不同的SGLT2 i均可显著改善2型糖尿病患者心力衰竭住院结局;恩格列净和索格列净在改善心力衰竭住院和心血管死亡复合结局方面差异有统计学意义;而在改善心血管死亡或全因死亡结局方面,安慰剂和5种不同的SGLT2i之间的差异均
作者:王润青;王谦;廖健雄
来源:临床荟萃 2022 年 37卷 12期