目的 系统评价恩度联合顺铂胸腔灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液的有效性和安全性.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science、Proquest和Embase,筛选出有关恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液随机对照试验,通过RevMan 5.3软件进行meta分析,计算相对危险度(RR)及95%可信区间(CI),采用Stata 15.0软件进行Egger检验.结果 共纳入12项随机对照研究,共728例患者.对照组为单顺铂药物治疗共363例,试验组为恩度联合顺铂治疗共365例.Meta分析显示,与对照组相比,试验组的总有效率[RR=1.62,95%CI(1.45~1.81);Z=8.48,P<0.05]和生活质量改善率[RR=1.68,95%CI(1.44~1.96);Z=6.60,P<0.05]均高于对照组,但两组在主要不良反应如:白细胞减少、血小板减少、恶性呕吐方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 恩度联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌合并恶性胸腔积液的效果优于顺铂单药组,联合治疗对比顺铂单药治疗能提高总有效率,患者的生活质量有所改善,且总体不增加不良反应发生率.
作者:赵哲;穆培娟;张冬
来源:临床荟萃 2023 年 38卷 5期