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生理困难气道是指从开始气管插管至过渡到正压通气期间,患者的生理变化会增加心肺及其他并发症的风险.低血压、低氧血症、代谢性酸中毒及右心功能障碍等生理紊乱因素,显著增加了围插管期发生低血压和心力衰竭的风险.生理困难气道在急诊重症患者中尤为明显,但也可发生在生理紊乱的健康人中,如肥胖者、妊娠期和儿童.了解生理困难气道患者的生理变化和风险,对优化生理紊乱和采取相关措施避免气管插管并发症尤为重要.本文回顾临床上常见的生理性困难气道,并根据现有证据对其的管理策略进行综述.
作者：占秀文；梁璐；王斌
来源：临床荟萃 2023 年 38卷 9期
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