目的 探讨血小板功能分析仪(PFA)-200 P2Y法评估血小板功能对急性缺血性卒中患者临床结局的预测价值.方法 2021年1月至2021年12月收集急性缺血性脑卒中且长期应用氯吡格雷行二级预防的患者资料,并进中位时间为1年的随访.根据预后情况将患者分为缺血性血管事件组和无缺血性血管事件组.PFA-200 P2Y测量闭合时间(CT),以检测血小板功能.记录随访期缺血性血管事件的复发情况.采用Logistic回归分析缺血性血管事件复发的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析PFA-200 P2Y对缺血性血管事件复发的预测价值.结果 纳入急性缺血性脑卒中患者142例,24例(16.9％)在随访期间发生缺血性血管事件.缺血性血管事件组P2Y水平低于无缺血性血管事件组,改良Rankin评分量表(mRS)评分高于无缺血性血管事件组,且差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,PFA-200 P2Y是急性缺血性卒中预后发生缺血性血管事件的独立危险因素(P＜0.05).ROC结果显示,PFA-200 P2Y对应用氯吡格雷行缺血性卒中二级预防者发生缺血性血管事件有较好的预测价值,曲线下面积(AUC)为0.766(95％ CI:0.644～0.887).结论 当氯吡格雷用于急性缺血性卒中二级预防时,P2Y低水平是缺血性血管事件复发的独立危险因素,且PFA-200 P2Y结果对1年内缺血性卒中患者发生缺
作者：罗伟刚；徐玉珠；张玲雁；武湘云；步玮；任慧玲
来源：临床荟萃 2023 年 38卷 11期
