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目的 探讨神经型布氏杆菌病(Neurobrucellosis,NB)临床特征,诊断及治疗,反思该病例为何误诊为肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS),比较二者之间的共同点及临床工作当中如何鉴别.方法 报告1例误诊为ALS的NB患者的临床特点及治疗,结合文献进行归纳总结.结果 患者58岁男性,诊断为NB,治疗2周后症状明显好转,右侧近端肢体肌力Ⅴ-级,远端肌力Ⅳ-级,左侧近端肌力Ⅴ-级,左侧远端肌力Ⅴ-级,双侧腱反射(+++),双侧Babinski征(+).转回当地继续抗布氏杆菌治疗.结论 NB误诊为ALS的主要原因在于NB症状体征多不典型,表现多样,颅内感染体征不明显,从而误诊为其他神经系统疾病.
作者：春梅；甄瑾；晏燕；刘斌；李敏；孙霞
来源：临床荟萃 2023 年 38卷 12期
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