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目的研究复合麻醉中人外周血淋巴细胞IL-8、IL-1β、TNF-α基因表达,探讨异氟醚吸入和硬膜外阻滞对外周血炎性反应的影响.方法 24例肝脏部分切除手术病人随机分为异氟醚组(n＝12)和硬膜外组(n＝12),在麻醉诱导后即刻和4小时分别取静脉血20ml用外周血淋巴细胞分离液(Ficoll)进行梯度离心,从获得的淋巴细胞中提取RNA,逆转录合成cDNA,PCR后电泳扫描求积,检测淋巴细胞IL-8、IL-1β和TNF-α的mRNA表达.结果异氟醚组麻醉维持4小时比麻醉诱导后即刻IL-8、IL-1β的表达增加(P＜0.05),硬膜外组麻醉维持4小时与麻醉诱导后即刻IL-8、IL-1β的表达无明显变化(P＞0.05).两组均未检出TNF-α基因表达.结论复合麻醉中吸入异氟醚能增强肝脏部分切除病人外周血淋巴细胞促炎性细胞因子mRNA表达,即在转录水平上,异氟醚能增强外周血炎性反应;而硬膜外阻滞无此效应.
作者：张光明；蒋豪；薛张纲；方浩；王文逸；瞿涤
来源：临床麻醉学杂志 2002 年 18卷 2期
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