目的 探讨维生素D(VD)缺乏的2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素、25羟维生素D3[25(OH)D3]水平与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 根据血清25(OH)D3水平,将274例患者分为VD缺乏组[25(OH)D3<50 nmol/L]173例和VD非缺乏组[25(OH)D3≥50 nmol/L]101例.分别检测两组患者血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)及25(OH)D3水平等并进行比较.采用Pearson相关分析分别评估两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与其余指标的相关性.采用多元逐步回归分析评估VD缺乏组患者HOMA-IR与其余指标的相关性.结果 VD缺乏组患者体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、C反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、FINS、HOMA-IR均高于非VD缺乏组,DBIL和25(OH)D3水平均低于非VD缺乏组(P<0.05),两组间其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05).Pearson相关分析结果显示,VD缺乏组患者HOMA-IR与BMI、TG呈正相关(r=0.328,P<0.001;r=0.252,P=0.001),与DBIL、25(OH)D3呈负相关(r=-0.601,P<0.001;r=-0.655,P<0.001);非VD缺乏组患者HOMA-IR与BMI、TG呈正相关(r=0.339,P<0.001;r=0.231,P=0.003).多元逐步回归分析结果显示,HOMA-IR与25(OH)D3、BMI及DBIL的相关性

作者：王翠娟；王蕊；尹福在；陆强；孙立军；王锐

来源：临床内科杂志 2020 年 37卷 4期