目的 探讨基线纤维蛋白原(FIB)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病(CHD)合并糖尿病患者死亡的预测价值.方法 共纳入行PCI治疗的CHD合并糖尿病患者990 例,根据FIB最佳截断值将其分为低FIB组(FIB＜3.295,578 例)和高FIB组(FIB≥3.295,412 例).收集所有患者一般资料和实验室检查指标并分组进行比较.采用多因素Cox比例风险模型评估FIB在随访期间对死亡结局事件的预测价值;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估死亡事件的预测因子;采用Kaplan-Meier分析进行生存分析.结果 高 FIB 组 WBC 计数、Neut、PLT 计数、PT、TC、LDL-C、Mono及高血压病病史患者比例均高于低FIB组,DBil及Alb水平均低于低FIB组;两组患者性别构成比较差异有统计学意义(P＜0.05).高FIB组患者死亡发生率明显高于低FIB组(P = 0.001).多因素Cox比例风险模型显示,FIB是经PCI治疗的CHD合并糖尿病患者死亡事件的独立预测因子(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,FIB的曲线下面积为 0.616.Kaplan-Meier曲线分析结果显示,两组患者生存情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FIB与死亡独立相关,并可作为PCI术后CHD合并糖尿病患者不良预后的独立预测因子.
作者：马艺萍；袁玉娟；帕丽达·玉山江；段盈霜；尼格热·阿力木；穆叶赛·尼加提
来源：临床内科杂志 2023 年 40卷 11期
