目的 调查合肥滨湖地区妊娠期糖尿病(GDM)的发生率,了解各年龄段不同分型妊娠期糖尿病构成比,并比较OGTT试验中,任意一点血糖异常和任意两点血糖异常诊断GDM的效能差异.方法 收集2016年1月~2019年9月在我院产检并符合纳入标准的22881名孕妇,于孕24~28周进行OGTT筛查并分析.比较不同ROC曲线下面积,分析以任意一点血糖异常和任意两点血糖异常诊断GDM的差异.结果 依据IADPSD新标准,合肥滨湖地区GDM整体发生率为24.74%,随年龄增加,妊娠期糖尿病发生率显著升高,各组间发生率有统计学差异(P<0.01),≥35岁组,妊娠期糖尿病发生率高达40.05%,发生率最低组为<25岁组,为15.40%.各年龄段不同类型妊娠期糖尿病患者分布不全相同,χ2趋势为142.489,P<0.01,差异具有统计学意义.以任意一点血糖异常诊断妊娠期糖尿病时空腹血糖的AUC大于以任意两点血糖异常诊断时空腹的AUC(Z=5.502,P<0.0001),以任意两点血糖异常诊断妊娠期糖尿病时1 h和2 h的AUC大于以任意一点血糖异常诊断妊娠期糖尿病时的AUC(Z=35.440,31.180,P<0.0001).结论 合肥滨湖地区GDM发生率较高,OGTT试验中,空腹血糖异常合并1 h或2 h异常的敏感性和特异性高于单一1 h或2 h血糖异常时对GDM的诊断,且在高龄(≥35岁)孕妇中,以任意一点血糖异常诊断妊娠期糖尿病
作者:李源玲;胡元生
来源:临床输血与检验 2021 年 23卷 6期