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目的 分析肝癌误诊为肝脏局灶结节性增生的原因,以降低误诊率,提高临床诊疗水平.方法 回顾性分析2015年5月—2018年12月于我院诊治的58例肝癌患者中术前误诊为肝脏局灶结节性增生5例的临床资料.结果 本组误诊率8.62％.5例中因右上腹胀痛不适就诊2例,无明显不适于体检超声检查发现肝内肿物就诊2例,自觉肝区及右腰背部间歇性隐痛不适就诊1例,均被误诊为肝脏局灶结节性增生.5例予择期手术治疗,经术中、术后病理检查证实为肝癌,术后10～18 d均切口愈合出院,出院后均予化疗.随访半年,1例复发,再次手术治疗后死亡,余4例仍在治疗随访中.结论 肝癌早期缺乏典型临床症状体征,影像和临床医生均应加强对肝癌影像学表现的认识,在对发生肝脏实质性病变者进行定性诊断时应以多项特殊检查结果作为诊断依据,以降低临床误诊率,改善患者预后.
作者：王伟；郄言言；付彩文
来源：临床误诊误治 2020 年 33卷 4期
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