目的:评价18F-FDG PET/CT对于肝脏恶性肿瘤的诊断、分期及疗效评判的价值.方法:对55例肝脏恶性肿瘤患者的PET/CT检查资料进行回顾性分析.原发性肝细胞性肝癌(PHC)11例,胆管细胞性肝癌1例,转移性肝癌40例,白血病肝浸润1例,淋巴瘤肝浸润2例.其中原发性肝癌经手术或穿刺证实,继发性肝脏恶性肿瘤均有明确肿瘤病史或临床检查随访证实.所有患者均行双时相全身PET/CT显像检查.结果:低分化PHC 4例及胆管细胞癌1例,18F-FDG异常高摄取,延迟后大部分病灶18F-FDG摄取SUVmax上升;高分化原发性肝癌7例,其中18F-FDG等摄取5例,相对肝本底为略低摄取2例;9例PHC及1例胆管细胞癌CT表现为低密度灶, 2例PHC为等密度,7例患者有肝炎肝硬化基础,另外同时发现肝外病灶6例.继发性肝脏恶性肿瘤43例(含淋巴瘤、白血病肝浸润)中PET/CT上共发现109个病灶;其中99个肝内病灶表现为18F-FDG高摄取,31个病灶CT未显示,另外有2例患者有4个病灶经手术证实有肝内微小病灶而PET/CT未检出;而淋巴瘤、白血病肝浸润表现为大片状或弥漫性18F-FDG明显异常高摄取;大部分患者改变了原有的治疗方案.结论:18F-FDG PET/CT在肝脏恶性肿瘤诊断、分期、评价分化程度及治疗方案的选择有较好的临床价值,PET/CT诊断肝脏恶性肿瘤明显优于单纯PET.充分认识PET/CT在肝
作者：艾书跃；吴建伟；吕毛古；王灵枝；杨军；黄伟；袁梅
来源：临床肿瘤学杂志 2007 年 12卷 4期
