[目的]探讨职业性高温暴露对男性钢铁工人肾功能异常的影响,为男性钢铁工人肾功能异常的防治提供理论依据.[方法]以某钢铁集团2015年10月-2016年5月进行职业健康检查的4992名男性钢铁工人作为研究对象,采用面对面调查方式收集工人的社会人口学特征、生活方式、职业性高温接触史等,并采集血样检测血肌酐,根据血肌酐估算肾小球滤过率,判断肾功能是否异常.采用x2检验、多因素非条件logistic回归和限制性立方样条模型,分析职业性高温暴露及暴露年限对男性钢铁工人肾功能异常的影响.[结果]共4400人纳入分析.在控制了年龄、文化程度、人均月收入、食盐摄入、吸烟、饮酒、体育锻炼各因素后,＜50岁的男性钢铁工人职业性高温暴露对肾功能异常有影响(P＜0.05),OR(95 ％CI)为1.85(1.16～2.95).限制性立方样条分析结果显示:高温暴露年限与肾功能异常有关(x2=8.45,P＜0.05),且呈非线性关系(x2=5.44,P＜0.05);高温暴露年限低于20.5年时,肾功能异常风险呈逐渐增加的趋势,到20.5年以后呈下降趋势.[结论]＜50岁的男性钢铁工人职业性高温暴露对肾功能异常有影响,且高温暴露年限与肾功能异常呈先增加后减少的非线性关系.
作者：陆瑶；高雪娟；丛龙学；马石头；廖雅静；马崇淇；张生奎；肖孟迎；车崇亮；王朝阳；袁聚祥；胡泊；李小明；范红敏
来源：环境与职业医学 2017 年 34卷 10期
