目的 探讨阿立哌唑对男性抗精神病药所致的高催乳素(PRL)副作用的治疗作用.方法 对74例利培酮治疗的男性精神分裂症患者随机分组,均采用利培酮治疗,起始1 mg/d,并根据精神症状调整药量至治疗量4 ～6 mg/d.研究组于第3周开始加用阿立哌唑5 mg/晚,直至研究结束不再增加阿立哌唑剂量,分别于0、2、4、8、12周末进行催乳素检测,对治疗中出现的其他不良反应进行TESS评定.结果 加用阿立哌唑后,研究组PRL在12周末时(164.54±69.26)μIU/mL与基线期(151.97±64.66) μIU/mL比较差异无统计学意义(P=0.435,t =0.785),而对照组第2周后PRL持续增高(177.28±45.18) μIU/mL,第4周末时明显异常(351.41±61.56) μIU/mL.但第8周(379.59±73.62) μIU/mL和12周(382.50±76.89) μIU/mL相比较变化不大.两组不良反应发生率差异无统计学意义(x2=3.12,P=0.077).但不良反应的构成存在一定差异,研究组静坐不能7例(20％),震颤6例(17.14％),头痛11例(31.43％),肌强直3例(8.57％),对照组静坐不能10例(31.25％),震颤9例(28.12％),肝功能异常3例(9.38％),肌强直9例(28.13％),便秘6例(18.75％),体重增加11例(34.38％).结论 阿立哌唑对于利培酮导致的男性催乳素升高有一定的控制及治疗作用.且两药联用并未增加副反应的风险.
作者：沈子童
来源：实用药物与临床 2014 年 17卷 7期
