目的 探讨动脉血乳酸与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关肺动脉高压的相关性,以明确动脉血乳酸在COPD相关肺动脉高压诊治中的临床意义.方法 选择100例COPD急性加重(AECOPD)患者,所有患者入院后心脏彩超检查肺动脉收缩压(PASP)均＞50 mmHg.100例患者中男59例,女41例,患者入院后测定动脉血气(包括乳酸等)、进行心脏彩超检查和CAT问卷评分,治疗10d后复查上述指标,再根据PASP值大小将100例患者分为观察Ⅰ组(42例,PASP＞ 40 mmHg)和观察Ⅱ组(58例,PASP≤40 mmHg),治疗前和治疗后检测并比较2组动脉血乳酸、CAT问卷评分、pH值、PaO2、PaCO2和氧合指数(PaO2/FiO2)等数值间的差异,并计算动脉血乳酸与其他指标值的相关系数,分析其相关性.结果 治疗前2组动脉血乳酸、PASP、CAT评分、pH值、PaO2、PaCO2和PaO2/FiO2等数值间均无明显差异(均P＞0.05);与治疗前比较,治疗后观察Ⅰ组上述指标数值间的差异无统计学意义(P均＞0.05),而治疗后观察Ⅱ组上述指标数值间的差异显著(均P ＜0.05).治疗后2组上述指标数值之间的差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前和治疗后2组动脉血乳酸与pH值、PaO2及PaO2/FiO2均呈负相关性(均P＜0.05),而与PASP、PaCO2及CAT评分均呈正相关性(P均＜0.05).结论 动脉血乳酸与老年COPD相关肺动脉高压有
作者：刘明；张青；丁薇；王坚；葛海燕；赵云峰；夏世金
来源：老年医学与保健 2018 年 24卷 1期
