目的 观察青海高原幽门螺杆菌(Hp)相关性胃病患者血清Th1/Th2细胞因子(IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6 、IL-8 、TNF)水平变化,以探讨其在发病中的可能免疫致病机制.方法 用放射免疫法(RIA)测定57例慢性萎缩性胃炎(CAG) 、55例消化性溃疡(PU)和35例进展期胃癌(GC)患者血清IL-1β、IL-2、IL-4、IL-6 、IL-8 、TNF的含量.比较Hp感染者三组胃病之间; Hp感染与非感染CAG之间;Hp感染CAG活动与非活动之间;Hp感染单纯CAG、IM、Dys之间;Hp感染与非感染PU之间及Hp感染与非感染GC之间血清6种细胞因子含量的差异.结果 Hp 相关性CAG和PU血清IL-4含量非常显著低于GC(P＜0.01);Hp感染与非感染CAG之间6种细胞因子含量均无差异(P＞0.05);Hp 相关性CAG活动者血清IL-4含量显著低于非活者(P＜0.05),IM和Dys均非常显著低于单纯CAG (P＜0.01),IL-2在Dys显著高于单纯CAG(P＜0.05);Hp感染PU血清IL-4非常显著低于非感染者 (P＜0.01); Hp感染GC血清 IL-β1 显著低于非感染者(P＜0.05).结论 Hp感染对本地区CAG患者血清Th1/ Th2平衡影响不大;Hp感染后IL-4分泌减少与CAG炎症活动和胃黏膜癌前病变(IM和Dys)及PU的发生密切相关,Th2弱势应答为其主要的免疫致病机制;Hp相关性进展期GC患者IL-β1分泌减少,Th1应答减弱,IL-4分泌增加,Th2应答上调,

作者：杨永耿；熊元治；杨桂英；沈有秀；马丽莉；刘芝兰；丹珠永吉；安玉秀；赵相；朱智勇

来源：免疫学杂志 2007 年 23卷 1期