总结48例高龄人工髋关节置换患者术后并发症的预防及护理.高龄患者由于缺乏运动协调性和准确性,术后易造成髋关节脱位,反复耐心地向患者及家属解释术后保持正确体位的重要性,做各种操作和治疗时,将整个关节托起,不可单独牵拉、抬动息肢;高龄患者中枢神经系统生理机能减退,应激反应效应和保护性反应效应降低,同时,高龄患者术前心理压力往往较大,术后密切观察有无创伤后应激障碍的发生;高龄患者日常活动减少,术后卧床,血液黏滞度较高等易导致下肢深静脉血栓形成,术后4 d内每30 min观察1次有无下肢深静脉血栓及肺栓塞的表现,及时处理;术后平卧6 h后予适当摇高床头,鼓励指导患者做深呼吸或鼓肺运动,防止发生坠积性肺炎;鼓励患者多饮水,定期尿常规检查,防止尿路感染;高龄患者感染症状不典型,除监测患者体温外,注意观察切口和敷料情况,及时发现感染征兆;指导功能锻炼,防止出现关节僵硬,协助功能锻炼时动作轻柔,防止高龄患者发生再次骨折.本组患者术后存在抑郁心境12例,坠积性肺炎4例,泌尿系感染3例,均治愈出院.
作者:方军;张凤清
来源:护理学报 2009 年 16卷 8期