目的 研究胃旁路术(gastric bypass surgery,GBP)对糖尿病大鼠血糖的控制效果及对胰岛细胞的影响.方法 采用链脲佐菌素建立糖尿病SD大鼠模型20只,随机数表法分为糖尿病手术组(DO组)和糖尿病对照组(DC组),另取20只非糖尿病大鼠随机数表法分为正常对照组(NC组)和正常手术组(NO组).DO组和NO组大鼠行GBP,DC组和NC组大鼠行假手术,分别检测各组大鼠术前、术后72 h、1、4和8周空腹血糖水平.术后8周,取胰腺组织行HE染色和免疫荧光,观察组织学变化.结果 术前DO组与DC组及NC组与NO组大鼠空腹血糖之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).DO组大鼠术后空腹血糖进行性下降(P＜0.05).DC组大鼠术前及术后各时相的血糖差异无统计学意义(P＞0.05);NO组和NC组大鼠组内不同时相及组间相同时相空腹血糖之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).镜下HE染色:手术组大鼠胰腺内出现新生的小胰岛,胰岛数目增加,这些新生的胰岛体积较小,大部分出现在胰管周围且结构接近正常胰岛;免疫荧光染色显示:胰岛数目增加,胰岛素免疫荧光发现较多孤立的及由两三个胰岛素阳性细胞组成的小胰岛.胰岛素和胰高血糖素免疫荧光双标发现在部分胰岛内存在胰岛素和胰高血糖素双阳性(INS +/GLU+)的细胞.结论 GBP对2型糖尿病大鼠具有明显的降糖作用,胰岛再生在
作者：史逸华；郑志坚；戴灵波
来源：中华内分泌外科杂志 2013 年 7卷 6期
