目的 探讨超声简化型甲状腺影像报告和数据系统(simplified thyroid imaging reporting and date system,S-TIRADS)在甲状腺结节诊疗中的应用价值.方法 回顾文献报道的甲状腺结节超声良恶性指标对甲状腺结节进行分级,建立S-TIRADS.由3名不同年资的超声医生分别对490个甲状腺结节分级,计算S-TIRADS不同分级结节的恶性率,对不同年资医生之间进行一致性检验,并利用敏感性、特异性、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)、准确性及受试者操作特性(ROC)曲线评价S-TIRADS.结果 S-TIRADS 1 ~5级的恶性率平均值为0%、4.09%、25.44%、64.86%及100%.不同年资超声医生之间一致性Kappa检验K值分别为0.63、0.69及0.63.诊断敏感性、特异性、PPV、NPV及准确性在高年资可达94.11%、78.35%、53.33%、98.06%及81.63%,不同年资超声医生ROC曲线下面积分别为0.918、0.877及0.905.结论 S-TIRADS是一种简化且重复性较好的影像报告和数据系统,可作为不同年资、不同学科、不同诊疗中心医生之间关于甲状腺结节性质的交流工具.
作者:张杰;王敏;朱玥;宋莉;胡蒙;何向辉;梁晓宇;张柏
来源:中华内分泌外科杂志 2015 年 9卷 1期