目的 分析影响乳腺癌脑转移的临床病理因素,探讨影响乳腺癌脑转移患者预后的因素.方法 收集整理美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库SEER中首诊Ⅵ期乳腺癌患者4 473例,按照是否发生脑转移将患者分成脑转移组(345例)和非脑转移组(4 128例),利用x2检验和二元Logistic回归分析影响乳腺癌脑转移的临床病理特征.选取其中临床病理资料完整的345例脑转移患者,采用Kaplan-Meier法计算OS和中位生存时间,利用Log-Rank检验进行单因素分析,将单因素分析结果中有统计学意义的因素纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析,得到影响乳腺癌脑转移患者预后的独立危险因素.结果 脑转移组相比非脑转移组,x2检验中有统计学意义的临床病理因素包括:年龄、组织学分级、T分期、N分期、ER、PR和HER2表达水平,其中年龄、T分期、N分期、ER和PR表达水平是影响乳腺癌脑转移发生的独立影响因素.在生存分析当中,Log-Rank检验有统计学意义的因素包括:婚姻状态、组织学分级、ER、PR、分子分型、是否进行放疗和化疗、原发部位手术情况、转移部位手术情况、肝转移情况、肺转移情况和其他远处转移脏器数目.将上诉因素纳入COX比例风险回归模型,得出影响乳腺癌脑转移患者预后的独立危险因素包括:组织学分级、ER、PR、分子分型、放化疗
作者：赵晨宇；姜晓曼；王振宇；张研
来源：中华内分泌外科杂志 2019 年 13卷 5期
