目的 分析维持性血液透析患者使用碳酸镧干预高磷血症的效果,为临床更好地应用这一药物提供指导.方法 选择2013年5月-2015年5月银川市第一人民manbet官网登录
血液透析中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者并发高磷血症的共60例,根据治疗方法 分为两组:碳酸镧组和碳酸钙组,药物随餐口服每天3次,剂量分别为每天1500 mg和900mg,,所有患者治疗前和治疗12周之后,测定体重指数(BMI),空腹采血检测血常规、生化全项、肝肾功能、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血钙和血磷.ELISA法检测成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor23,FGF23)和内皮素浓度.并进行为期1年的随访,统计患者不良事件发生的比例,评估碳酸镧干预对患者的疗效.结果 与治疗前比较,碳酸钙组患者治疗后血磷、LDL、iPTH均下降(P<0.01),内皮素分泌增高(P<0.01);碳酸镧组患者治疗后血磷、FGF23、1,25-(OH)2D3和iPTH水平下降(P<0.01);两组治疗后与治疗前其余指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).与碳酸钙组治疗后比较,碳酸镧组血钙,FGF23和内皮素分泌均降低(P均<0.05),1,25-(OH)2D3水平上升(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论 碳酸镧可有效降低终末期肾病患者的血磷和FGF23水平,控制患者血钙维持正
作者:吴芳;徐海洋;李彬
来源:宁夏医科大学学报 2016 年 38卷 12期