目的:研究肾移植供受体人类白细胞抗原(HLA)错配与术后并发恶性肿瘤的关系。方法对1993年至2009年在首都医科大学附属北京友谊manbet官网登录
泌尿科行肾移植手术5年以上,且有完整的供受体HLA分型的1021例患者的临床资料进行研究。1021例肾移植术后患者中,非肿瘤患者928例,恶性肿瘤患者93例。收集供受者HLA-A、B和DR 3个位点共6个抗原的错配情况,分析供受体HLA错配数与肾移植术后发生恶性肿瘤的关系,以及不同性别肾移植患者的供受体HLA错配数与术后发生恶性肿瘤的关系。结果1021例患者中9.11%(93/1021)发生恶性肿瘤。HLA错配0~1,2、3、4、5和6个抗原的患者恶性肿瘤发生率分别为14%、13%、14%、6%、3%和4%。HLA半相合以上(HLA错配0~3个)患者的恶性肿瘤发生率明显高于HLA半相合以下(HLA错配4~6个)患者(14%比5%,χ2=24.11,P<0.005)。恶性肿瘤患者中,HLA半相合以上的男性和女性患者分别为12例和54例;HLA半相合以下的男性和女性患者分别为12例和15例,HLA半相合以上患者中女性患者所占比例高于男性患者(χ2=5.60,P<0.025)。结论 HLA配错数越低的肾移植患者特别是女性患者,其恶性肿瘤发生率越高。
作者:贾保祥;林俊;武俊杰;马威然
来源:器官移植 2014 年 4期