目的 研究移植前铁过载对重型再生障碍性贫血(SAA)患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)疗效的影响.方法 回顾性分析行首次allo-HSCT的80例SAA受者临床资料.根据有否铁过载,将受者分为铁过载组(20例)和无铁过载组(60例).比较两组间受者移植后植入率、并发症发生情况及预后情况;采用Cox比例风险回归模型分析受者2年总生存率(OS)和180 d移植相关病死率(TRM)的影响因素.结果 无铁过载组的中性粒细胞植入率为98％(59/60),明显高于铁过载组的75％(15/20)(P＜0.05).无铁过载组的血小板植入率为90％(54/60),明显高于铁过载组的65％(13/20)(P＜0.05).无铁过载组血流感染发生率为23％(14/60),明显低于铁过载组的40％(8/20)(P＜0.05).无铁过载组受者术后180 d TRM为17％,明显低于铁过载组的45％(P＜0.05).无铁过载组受者术后1、2年OS分别为82％、80％,均高于铁过载组的50％、44％(均为P＜0.05).是否有铁过载是受者的OS和TRM的独立危险因素(均为P＜0.05).结论 铁过载可影响SAA患者allo-HSCT移植后的OS和TRM.
作者：潘田中；汤宝林；朱小玉；刘会兰；宋闿迪；皖湘；姚雯；孙光宇；汪健；孙自敏
来源：器官移植 2020 年 11卷 2期
