目的 探讨实体器官移植(SOT)术后使用程序性细胞死亡受体-1(PD-1)单克隆抗体(单抗)治疗恶性肿瘤的有效性和安全性.方法 检索7个数据库中的相关文献.收集54例SOT受者术后使用PD-1单抗治疗恶性肿瘤的案例,对使用PD-1单抗的SOT受者的临床效果及排斥反应情况进行分析.结果 共纳入符合标准的文献32篇,共54例SOT受者.其中男43例,女11例,年龄为14~79岁.包括29例肾移植受者、19例肝移植受者、6例心脏移植受者.SOT受者使用的PD-1单抗药物类型包括28例使用派姆单抗、26例使用纳武单抗.PD-1单抗治疗SOT受者术后恶性肿瘤的总体缓解率为32%(17/54),疾病进展率44%(24/54),病死率为36%(19/54).PD-1单抗治疗SOT受者术后恶性肿瘤后,排斥反应发生率为39%(21/54).排斥反应与PD-1单抗药物类型无明显相关性(P>0.05).结论 PD-1单抗能有效治疗SOT受者术后恶性肿瘤,治疗过程中可引发排斥反应,但排斥反应并不是导致受者死亡的最常见原因.
作者:宾阳阳;李杰群;李强;周政俊;周依;陈广顺;齐海智;司中洲
来源:器官移植 2020 年 11卷 3期