目的 探讨手术放大镜与手术显微镜辅助方式下行活体肝移植(LDLT)术中肝动脉重建的疗效差异.方法 回顾性分析272例LDLT供、受者的临床资料.根据肝动脉重建方式不同将受者分为放大镜组(189例)和显微镜组(83例),评估两组受者手术时间、术中出血量、肝动脉重建位置、吻合口直径、术后并发症发生率、受者生存率等的差异.结果 与显微镜组比较,放大镜组的总手术时间更短、肝动脉重建时间更短、术中出血量更少,差异均有统计学意义(均为P<0.001).放大镜组及显微镜组行肝动脉重建的最常见位置均为肝右动脉,吻合口直径分别为(2.1±0.9)mm、(2.1±0.8)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).放大镜组和显微镜组受者术后1、2、3年生存率分别为88％、86％、85％和89％、87％、86％,差异均无统计学意义(均为P>0.05).两组受者术后并发症发生率比较,差异亦均无统计学意义(均为P>0.05).结论 LDLT术中手术放大镜下行肝动脉重建的效果及安全性并不低于手术显微镜,且手术工作量和术中出血量更少.对于经验丰富的移植外科ManBetX万博官网地址下载
,建议在放大镜辅助下行肝动脉重建操作.
作者：杨健；谢炎；田大治；孙晓叶；蒋文涛
来源：器官移植 2020 年 11卷 5期
