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探讨肝癌肝动脉栓塞化疗术并发碘油肺栓塞的发病机制、临床表现、治疗方法及预防措施.分析肝癌行TACE术后发生碘油肺栓塞7例患者的术前肝脏CT、术中DSA检查、术中所用的碘油量及化疗药物剂量、术中术后的临床表现、辅助检查及临床治疗情况.患者出现不同程度的咳嗽、咯血、呼吸困难和低氧血症,胸片可见片状密度增高影.给予吸氧、扩张支气管、必要时呼吸机辅助呼吸及其他支持治疗后好转.随访观察20 d～2个月,复查胸片正常.7例痛例病灶直径约10 cm,存在肝动脉一肝静脉瘘的5例,碘油用量20 mL的5例.初步研究结果提示,碘油肺栓塞常发生在巨块型肝癌,且多存在肝动脉一肝静脉瘘.碘油用量多20 mL,术中正确处理可减少此类并发症的发生.
作者：韩庆森；孙丽萍；逄毳华；庞风国；牛学才；朱学云
来源：中华肿瘤防治杂志 2008 年 15卷 23期
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