目的观察异丙酚复合氯胺酮在无痛人流术中对听觉诱发电位指数(auditory evoked potentials index,AAI)的影响.方法选择门诊无痛人流患者56例,随机分成异丙酚(Ⅰ组,n＝28)和异丙酚复合氯胺酮(Ⅱ组,n＝28).记录给药前、后,整个手术过程及术毕苏醒过程中各时点的AAI值、OAA/S评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)以及异丙酚用量、苏醒时间及质量.结果两组AAI值和OAA/S评分在给药后及整个手术期间均明显降低,与自身给药前相比,有非常显著差异(P＜0.01);Ⅱ组AAI下降的时间及恢复时间滞后于Ⅰ组,AAI值与OAA/S评分有良好的相关性.两组在给药后MAP均有下降,与给药前相比,有显著性差异(P＜0.05);而HR和SpO2无明显变化.Ⅱ组与Ⅰ组相比,Ⅱ组异丙酚用量明显少于Ⅰ组,苏醒时间长于Ⅰ组;苏醒质量无显著性差异.结论 AAI能较好的反映异丙酚的镇静水平,同时也可反映异丙酚复合氯胺酮后的总体镇静程度,但反映速度滞后,需结合临床进行整体判断.氯胺酮对AAI的影响不大,氯胺酮不干扰异丙酚引起的AAI值的变化.
作者：陈兰；孙成华；徐学峰；高进；陈萍
来源：四川医学 2006 年 27卷 3期
