目的 观察喉罩(LM)全身麻醉在宫腔镜手术中的应用情况.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级,拟行择期宫腔镜手术患者29例,麻醉诱导静脉用芬太尼2～2.5μg/kg.异丙酚2～2.5mg/kg.插入喉罩,维持用瑞芬太尼、异氟醚和氧气.患者术中保留自主呼吸.观察诱导前和置喉罩后不同时间点血流动力学、血氧饱和度(SpO2)及呼末二氧化碳(PETCO2)的变化.结果 置入喉罩后不同观察时间段心率(HR)与诱导前变化无统计学意义.血压(SP/DP)比诱导前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但均在正常范围之内.置入喉罩后不同时间点之间无统计学意义.SpO2比诱导时提高,差异有统计学意义(P<0.05).PETCO2术中保持在正常范围之内,并无增加趋势.结论 LMA用于30～100min官腔镜手术,具有比较满意效果,术中血流动力学稳定,未出现低氧及二氧化碳蓄积,也无返流误吸的发生.喉罩较之硬膜外麻醉减少了探作时间和生理紊乱、麻醉并发症及低血钠综合征的概率;较之面罩全麻解决了气道管理问题;较之气管全麻减小了血流动力学波动.我们认为它是一种比较好的宫腔镜手术麻醉方式.
作者：谢阿奇；李佳；杨子英
来源：四川医学 2008 年 29卷 10期
