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目的 联合应用一氧化氮(NO)与米力农(Mil)防治心脏病术后右心衰竭,降低iNO撤离后反跳率,并初步探讨其机制.方法 选择体外循环下行心脏畸形矫治的先天性心脏病合并肺动脉高压患儿32例,随机分为iNO组(iNO 10ppm吸入)16例和iNO+Mil组[iNO 10ppm吸入后1h启用米力农0.5μg/(kg·min)静脉维持]16例.比较两组治疗后血流动力学、血气分析、NO吸入时间、呼吸机辅助时间、住ICU时间、术后住院时间及NO撤离的反跳发生率等.结果 iNO+Mil组中心静脉压(CVP)、跨肺压(TPG)降幅显著高于iNO组(P<0.05),动脉收缩压(SAP)、动脉氧饱和度(SaO2)升幅显著高于iNO组(P<0.05).NO撤离后反跳率明显降低,并缩短了NO吸入时间、呼吸机辅助时间、住ICU时间、术后住院时间.结论 NO与Mil联合应用可有效防治心脏病术后右心衰竭.
作者:周智恩;王道庄;何伦德;李正国;邓硕曾
来源:四川医学 2010 年 31卷 6期
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