目的 比较碳酸利多卡因与盐酸利多卡因复合盐酸罗派卡因用于硬膜外麻醉的效果.方法 选择拟行阑尾切除术的患者80例,随机均分为T组和Y组,各40例.分别予1.72％碳酸利多卡因7.5ml复合1％盐酸罗派卡因7.5ml行硬膜外麻醉(T组),2％盐酸利多卡因7.5ml复合1％盐酸罗派卡因7.5ml行硬膜外麻醉(Y组).两组患者均选择T12～L1行硬膜外穿刺、置管,注入2％盐酸利多卡因3ml作为试验剂量,再注入10ml局麻药作为初姑量.两组患者在术后进行视觉模拟(VAS)疼痛评分、舒适度(BCS)评分、术者满意度(视觉模拟评分,VAS评分)以评价药物治疗效果.监测并记录麻醉起效时间、麻醉不良反应,感觉神经阻滞情况(采用针刺皮肤法)、切皮前运动神经阻滞情况(采用Bromage 评分法)和入室(T0)、术前(T1)、切皮(T2)、术毕(T3)的HR、MAP、SpO2及呼吸频率(f).结果 两组患者麻醉不良反应及MAP、HR、呼吸频率(f)、SpO2组间比较差异无统计学意义.术后VAS疼痛评分T组低于Y组(P＜0.05),BCS评分T组高于Y组(P＜0.05).T组感觉阻滞起效时间、达最高平面时间显著短于Y组(P＜0.05).切皮前T组运动神经阻滞程度优于Y组(P＜0.05).T组麻醉起效时间短于Y组(P＜0.05).T组术者满意度优于Y组(P＜0.05).结论 碳酸利多卡因复合盐酸罗派卡因用于硬膜外麻醉的效果优于盐酸利多
作者：兰宣鹤
来源：四川医学 2011 年 32卷 11期
