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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术( LC)中18例胆管损伤( BDI)原因及处理方法。方法我院1996年至2012年共完成6542例腹腔镜胆囊切除术( LC),其中18例发生胆管损伤,对其原因,损伤的部位进行探讨。结果其中解剖病理因素10例,操作因素8例。损伤部位:胆总管11例,肝总管5例,右肝管2例。14例经中转开腹11例行胆管修补加T管支撑。3例行胆总管空肠吻合术加支撑。 LC术后因出现胆汁性腹膜炎再手术发现胆管损伤4例,其中胆总管损伤3例,肝总管损伤1例。3例行胆管修补加T管支撑。1例行胆管端端吻合术加T管支撑。结论掌握好中转开腹时机是避免LC胆管损伤的重要环节。

作者:雍鹏;李鸣;何嘉宾

来源:四川医学 2014 年 10期

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作者:
雍鹏;李鸣;何嘉宾
来源:
四川医学 2014 年 10期
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腹腔镜胆囊切除 胆管损伤 处理 laparoscopic cholecystectomy bile duct injury treatment
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术( LC)中18例胆管损伤( BDI)原因及处理方法。方法我院1996年至2012年共完成6542例腹腔镜胆囊切除术( LC),其中18例发生胆管损伤,对其原因,损伤的部位进行探讨。结果其中解剖病理因素10例,操作因素8例。损伤部位:胆总管11例,肝总管5例,右肝管2例。14例经中转开腹11例行胆管修补加T管支撑。3例行胆总管空肠吻合术加支撑。 LC术后因出现胆汁性腹膜炎再手术发现胆管损伤4例,其中胆总管损伤3例,肝总管损伤1例。3例行胆管修补加T管支撑。1例行胆管端端吻合术加T管支撑。结论掌握好中转开腹时机是避免LC胆管损伤的重要环节。