目的：研究小剂量纳洛酮协同新斯的明对婴幼儿全身麻醉复苏时间、血流动力学和拔管后不良反应的发生率的影响。方法选择气管插管全麻婴幼儿54例，随机分为纳洛酮组、阿托品组和生理盐水组(对照组)，在手术结束、自主呼吸恢复后，纳洛酮组的患儿给予纳洛酮2μg/kg复合新斯的明20μg/kg静脉注射，阿托品组的患儿给予阿托品10μg/kg复合新斯的20μg/kg静脉注射，对照组的患儿给予生理盐水静脉注射，分别观察和记录给药后患儿血流动力学参数，记录并比较患儿自然睁眼时间、拔管时间及离开手术室时间、气管拔管后的不良反应发生率。结果给药后三组病人的血流动力学参数差异均无统计学意义(P>0．05)，与对照组相比，纳洛酮组及阿托品组患儿自主睁眼时间、拔管时间和出室时间明显缩短差异有统计学意义(P<0．05)，拔管后氧饱和度下降的发生率明显降低差异有统计学意义(P<0．05)；与阿托品组相比，纳洛酮组患儿自主睁眼时间、拔管时间和出室时间明显缩短差异有统计学意义(P<0．05)，拔管氧饱和度下降的患儿发生率明显降低差异有统计学意义( P<0．05)。结论小剂量的纳洛酮协同新斯的明可以加快婴幼儿的麻醉苏醒和缩短拔管时间，减少拔管后氧饱和度的发生率，对血流动力学无明显影响。
作者：卿帅；孙广运
来源：四川医学 2015 年 1期
