目的：通过脑涨落图分析持续性躯体形式疼痛障碍患者的神经递质。方法选择50例持续性躯体形式疼痛障碍患者,50例健康患者作对照,于治疗前,治疗后第2、4、6周末行脑涨落图检测五羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素,γ-氨基丁酸、谷氨酸、乙酰胆碱、多巴胺功率,用疼痛量表( MOSPM)评定疗效。结果持续性躯体形式疼痛障碍患者在治疗4周、6周末后疼痛程度、疼痛产生的影响以及疼痛影响的天数均显著下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0．01)。患者组治疗前,治疗后2周、4周、6周末和对照组比较γ-氨基丁酸( GABA)、5-HT、去甲肾上腺素( NE)、乙酰胆碱(Ach)、多巴胺(DA)、谷氨酸(Glu)实测功率均低于对照组差异有统计学意义(P<0．01),5-HT、NE在4周、6周末和治疗前相比差异有统计学意义(P<0．01)。患者组治疗前,治疗后2周、4周、6周末的中枢神经递质相对功率均低对照组,差异有统计学意义(P<0．01),其中治疗6周末5-HT相对功率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0．05),治疗后4周、6周末NE相对功率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0．05)。结论持续性躯体形式疼痛障碍与脑内神经递质失调有重要关系,脑涨落图仪对持续性躯体形式疼痛障碍的诊断、疗效判断以及治疗有指导意义。
作者：余寒；龙珊珊
来源：四川医学 2015 年 2期
