目的：比较不同剂量的丙泊酚与咪唑安定在门诊老年患者经食道超声心动图检查中的麻醉效果及不良反应。方法选择36例在门诊需行经食道超声心动图( TEE)测量评估左心耳形态的老年合并心房颤动(房颤)患者,随机分为3组,每组12例,1组(G1)丙泊酚1．5mg/kg复合舒芬太尼5μg；2组(G2)咪唑安定0．02mg/kg联合丙泊酚1．5mg/kg复合舒芬太尼5μg；3组(G3)咪唑安定0．02mg/kg联合丙泊酚1．0mg/kg复合舒芬太尼5μg。记录各组麻醉前(T0)、入睡后(T1)、术中10min(T2)、术中20min(T3)、检查结束(T4)时患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Sp O 2)的变化及Ramsay镇静评分( RSS),记录并比较各组手术时间、食道探头置入呛咳、术中体动、苏醒时间、定向力恢复时间及术后的不良反应。结果与T0比较,3组患者MAP、HR在T1~ T2时点均下降,差异有统计学意义(P<0．05),与G3组比较,G1、G2组下降更明显,差异有统计学意义(P<0．05)；T1~ T3时G2组RSS评分多例达到5分,G1组多为2~3分,G3组以3~4分居多；G1组食道探头置入呛咳、术中体动发生率高于G2、G3组,差异有统计学意义( P<0．05)。三组患者苏醒时间、定向力恢复时间G2组慢于G1、G3组,差异有统计学意义( P<0．05),所有患者均未见术后不良反应。结论小剂量咪唑安定联合丙泊酚复
作者：范丹；黄建新；徐广民；李鹏；梁涛
来源：四川医学 2016 年 1期
