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目的 腹腔镜胆囊切除术(LC)中腹腔内应用局麻药可以改善术后内脏痛,但局麻药种类的选择存在着争议,因此我们比较了利多卡因与左旋布比卡因的镇痛效果.方法 该试验为随机、三盲对照试验.将85例行LC的患者随机分为AB两组,A组41位患者使用20mL 1%利多卡因,B组使用20mL 0.25%左旋布比卡因.所有患者接受统一的麻醉诱导和维持方案,术后使用视觉模拟量表(VAS)和语言评估量表(VRS)评估患者在0、4、8和12h的腹痛情况.结果 A组患者和B组患者在基线数据上差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的疼痛情况随时间都显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).四个时间点腹部内脏疼痛VAS和VRS评分各组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 利多卡因和左旋布比卡因都能安全有效地减少LC术后内脏痛,但两者镇痛效果上无差异.

作者:谢颖;李林佶;袁卫国;冯麟

来源:四川医学 2016 年 37卷 7期

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谢颖;李林佶;袁卫国;冯麟
来源:
四川医学 2016 年 37卷 7期
标签:
利多卡因 左旋布比卡因 腹腔镜胆囊切除术 腹腔内镇痛 lidocaine levobupivacaine laparoscopic cholecystectomy analgesia in enterocoelia
目的 腹腔镜胆囊切除术(LC)中腹腔内应用局麻药可以改善术后内脏痛,但局麻药种类的选择存在着争议,因此我们比较了利多卡因与左旋布比卡因的镇痛效果.方法 该试验为随机、三盲对照试验.将85例行LC的患者随机分为AB两组,A组41位患者使用20mL 1%利多卡因,B组使用20mL 0.25%左旋布比卡因.所有患者接受统一的麻醉诱导和维持方案,术后使用视觉模拟量表(VAS)和语言评估量表(VRS)评估患者在0、4、8和12h的腹痛情况.结果 A组患者和B组患者在基线数据上差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的疼痛情况随时间都显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).四个时间点腹部内脏疼痛VAS和VRS评分各组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 利多卡因和左旋布比卡因都能安全有效地减少LC术后内脏痛,但两者镇痛效果上无差异.