目的 探索扩散加权成像衍生参数ADC值与糖尿病肾病不同分期之间的关系,并分析ADC值在区分糖尿病肾病不同分期中的价值.方法 2014年2月至2016年8月,前瞻性纳入临床确诊的156名糖尿病肾病患者作为试验组,门诊纳入34名健康体检者作为对照组.入组均接受3.0T磁共振扫描,扩张加权成像b值选择0和600 s/mm2,后处理工作站测量肾皮质ADC值.试验组根据肾小球滤过率分为3组,单因素方差分析肾小球滤过率在各组之间的差异,肾小球滤过率与肾脏ADC值之间的关系采用pearson相关性分析,采用ROC曲线分析ADC值在区别各组之间的价值.结果 肾皮质平均ADC值在各组之间差异均有统计学意义(P<0.05);平均ADC值与糖尿病肾病临床分期之间存在负相关关系(r=-0.720,P<0.001),与肾小球滤过率之间呈正相关关系(r=0.658,P<0.001).平均ADC值在区别1组与对照组、1组与2组、2组与3组的曲线下面积分别为:0.693,0.801,0.824.结论 肾皮质ADC值与糖尿病肾病肾脏功能之间存在正相关关系,其无创性及无需注入对比剂的特点可使其成为糖尿病患者检测及随访肾脏功能的有效手段.
作者：章娜；彭茜；黄晓佳；牛翔科；严宗逊
来源：四川医学 2017 年 38卷 4期
