目的 探讨原发性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)影像学严重程度与脊柱-骨盆矢状面平衡之间的相关性.方法 回顾性分析2015年1月至2016年5月在我院诊断为原发性KOA患者的膝关节及腰椎立位正侧位X线片.根据Kellgren-Lawrence(K-L)分级系统评估方法将其分为轻度、中度及重度KOA三组.若患者双侧膝关节均为KOA,则取严重的一侧进行分析.在腰椎侧位片上测量腰椎前凸角(lumbar lordosis angle,LL)、骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾角(pelvic tilt,PT)及骶骨倾角(sacral slope,SS).结果 148例原发性KOA患者纳入本研究,其中轻度KOA组33例、中度组80例,重度组35例.三组间年龄、性别及腰椎体退行性变严重程度差异均无统计学意义(P>0.05).除PT外,LL、PI、SS与KOA影像学严重程度呈正相关,相关系数分别为0.361、0.349、0.289(P<0.001).重度KOA组LL、PI及SS值均大于轻度组与中度组,差异有统计学意义(P<0.05),而轻度组与中度组间上述测量值差异无统计学意义(P>0.05).结论 重度KOA可影响脊柱-骨盆矢状面平衡.
作者:张建光;陈路;蔚芃;周海鹰
来源:四川医学 2017 年 38卷 5期