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目的 比较羟考酮、地佐辛和舒芬太尼预防瑞芬太尼术后疼痛过敏的效果.方法 择期行全身麻醉下经腹腔胆囊切除术患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,按随机数字表法分为羟考酮(Q组)、舒芬太尼组(S组)、地佐辛组(D组)和瑞芬太尼组(R组)各20例,在手术结束前约10min分别给予羟考酮0.03mg/kg,舒芬太尼0.1μg/kg,地佐辛0.1mg/kg和等量生理盐水,记录四组患者一般情况、手术时间、异丙酚和瑞芬太尼泵入量清醒拔管时间及拔管后10、30、120min的VAS评分.结果 S组清醒拔管时间明显延长于Q、D、R组,而Q组清醒拔管时间短于S、D、R组,差异有统计学意义(P<0.05).拔管后10、30minVAS评分Q、S、D组明显低于R组,差异有统计学意义(P<0.05),120mimQ组VAS评分低与其它三组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术结束前预防性使用羟考酮、舒芬太尼、地佐辛可减轻瑞芬太尼引起的疼痛过敏,舒芬太尼可延长拔管时间,而羟考酮缩短拔管时间.
作者：谭杰；高志勇
来源：四川医学 2017 年 38卷 5期
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