目的 分析中国医生对精索静脉曲张高位结扎术的显微镜、腹腔镜及开放三者手术方式对精索静脉曲张的疗效.方法 从Cochrane 图书馆、Medline、Embase、CBM、CNKI、VIP收集所有与精索静脉曲张的处理有关的文献,由两位评价者按照相关限定条件进行筛选,选出符合纳入标准文献,使用RevMan5.3进行Meta分析.结果 共有13项随机对照研究1159例患者纳入分析,显微镜组手术时间长于腹腔镜组及开放组,差异有统计学意义(P<0.05),但腹腔镜组与开放组之间手术时间差异无统计学意义(P>0.05).显微镜组住院时间明显短于腹腔镜组及开放组,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组住院时间也短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05).显微镜组与腹腔镜组间配偶自然妊娠率的差异无统计学意义,差异有统计学意义(P>0.05).显微镜组并发症发生率明显低于腹腔镜组及开放组,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜组并发症发生率也低于开放组(P<0.05).显微镜组、腹腔镜组及开放组术后复发率差异无统计学意义(P>0.05).结论 中国医生所采用的治疗精索静脉曲张的三种手术方式中,显微镜辅助精索静脉高位结扎术手术时间长于腹腔镜组和开放组,但住院时间和术后并发症发生率均明显低于两者,而术后配偶自然妊娠率并无明显差异,与国际相关研究结论相近.
作者：卓晖；潘玉龙；李强；袁仁斌
来源：四川医学 2017 年 38卷 6期
