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目的 观察氢吗啡酮复合罗哌卡因用于改良骶管阻滞的效果.方法ASA Ⅰ-Ⅱ级择期行肛肠手术患者80例,每组40例,行改良骶管阻滞,随机分为H组和C组.H组:1％罗哌卡因5mL+2％利多卡因10mL +0.9％ NS 5mL+盐酸氢吗啡酮0.3mg,C组:1％罗哌卡因5mL+2％利多卡因10mL +0.9％NS 5mL.观察并记录患者术中HR、MAP,麻醉起效时间及维持时间,术中直肠牵拉反射,术后3、6、12、24hVAS评分及术中及术后24h内不良反应发生情况.结果 与C组比较,H组感觉阻滞起效时间短于对照组,感觉阻滞维持时间长于C组(P＜0.05).H组术中直肠牵拉反射少于C组(P＜0.05),术后3h、6h、12h VAS评分H组低于C组(P＜0.05),术后24hVAS评分两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骶管内使用氢吗啡酮可明显增强罗哌卡因的术后镇痛效果,缩短麻醉起效时间,延长镇痛时间,不良反应发生率低.
作者：曾恒；李俊；周述芝
来源：四川医学 2017 年 38卷 9期
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