目的 比较超声与CT引导下经皮肺穿刺活检联合血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的价值.方法 选取我院2017年1月至2018年9月收治的80例拟诊断肺癌患者为研究对象,依据经皮肺穿刺活检术的引导方式不同将以上研究对象分为超声组(32例)和CT组(48例),所有患者均行血清肿瘤标志物检测,评估两种方法的诊断价值;依据病理诊断结果分为恶性组和良性组,比较两组NSE、CY-FRA21-1水平;绘制血清肿瘤标志物诊断肺癌的ROC曲线,分析诊断效能;比较术后6个月超声组与CT组并发症的发生情况.结果 80例拟诊断肺癌患者均顺利完成穿刺,成功率100%.经病理学诊断恶性病变患者65例,良性病变患者15例.超声引导经皮肺穿刺活检的灵敏度为0.846,特异度为0.833;CT引导经皮肺穿刺活检的灵敏度为0.923,特异度为0.778.依据病理诊断结果分为恶性组和良性组,恶性组的NSE及CY-FRA21-1水平均显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05).NSE诊断肺癌的灵敏度0.738,特异度0.600;CY-FRA21-1诊断肺癌的灵敏度为0.985,特异度为0.533.超声组并发症发生率为15.63%,CT组并发症发生率为14.58%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声与CT引导下经皮肺穿刺活检均可作为临床诊断肺癌的重要手段,联合血清肿瘤标志物检测能够显著提高诊断准确性,减少漏诊,
作者:严富天;徐泽娟;岳敏;徐汝建
来源:四川医学 2020 年 41卷 3期