目的 比较罗沙司他和促红细胞生成素治疗肾性贫血的有效性及安全性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、WanFang Data、CNKI和VIP数据库,搜索数据库中从建库到2020年6月的关于比较罗沙司他和促红细胞生成素治疗肾性贫血的随机对照研究.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行文献质量评价.采用Rev-Man 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析.结果 本文共纳入4篇文献,5个随机对照试验,共纳入844例患者,其中,罗沙司他组536例,促红细胞生成素组308例.Meta分析显示,使用罗沙司他治疗肾性贫血时血红蛋白的反应优于促红细胞生成素[OR=2.85,95％CI(1.65,4.9),Z=3.78,P=0.0002],对血红蛋白水平的升高效果优于促红细胞生成素[MD=0.31,95％CI(0.16,0.47),Z=3.94,P<0.0001],对总铁结合力水平的升高效果优于促红细胞生成素[MD=48.41,95％CI(38.72,58.1),Z=9.79,P<0.00001],对血清铁水平的升高效果优于促红细胞生成素[MD=15.96,95％CI(10.95,20.97),Z=6.25 P<0.00001],在亚裔人群罗沙司他对铁调素下降的影响与促红细胞生成素无显著差异[MD=14.04,95％CI(-0.52,28.6),Z=1.89,P=0.06],而在欧美人群中对下调铁调素的影响优于促红细胞生成素,[MD=-79.95,95％CI(-140.31,-19.6),Z=2.6,P=0.0009].不良事件的发生率

作者：蔡小月；杨立川；苏白海；颜怀荣；杨美；魏昌林

来源：四川医学 2021 年 42卷 2期