目的 探讨急性胰腺炎患者血浆外泌体miRNA-21和miRNA-146a的表达水平及意义.方法 选取2019年1月至2021年6月本院收治的急性胰腺炎患者为研究对象,其中轻度胰腺炎患者70例(轻度组)、中度45例(中度组)、重度43例(重度组),出院时死亡21例(死亡组)、存活137例(存活组).另选取健康人60例为对照组.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析miRNA-21、miRNA-146a诊断和评估急性胰腺炎的价值,计算曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度.结果 与对照组比较,轻度组、中度组和重度组血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a表达水平均较高(P＜0.05).随着急性胰腺炎病情严重程度升高,血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a表达水平均越高(P＜0.05).血浆外泌体miR-NA-21、miRNA-146a诊断急性胰腺炎的AUC分别为0.834、0.810,灵敏度分别为82.09％、80.93％,特异度分别为76.23％、71.78％,二者联合检测可将AUC提高至0.902,灵敏度提高至90.34％,特异度提高至81.12％.血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a预测重症急性胰腺炎的AUC分别为0.860、0.823,二者联合检测可将AUC提高至0.945.死亡组血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a表达水平均高于存活组(P＜0.05).血浆外泌体miRNA-21、miRNA-146a预测急性胰腺炎预后的AUC分别为0.860、0.809,灵敏度分别为84.67％、81.

作者：郁飞飞；殷洪敏；赖华梅；朱敏

来源：四川医学 2023 年 44卷 5期