目的 探讨不同类型自身免疫性肝病(AILD)流行病学、肝脏菌群多样性水平及相关危险因素.方法 选取2020年1月至2022年1月在我院治疗的AILD患者54例作为观察组,其中原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者26例,自身免疫性肝炎(AIH)患者28例,同时选取同期在我院治疗的肝囊肿患者108例作为对照组,检测肝组织菌群丰度及多样性,同时分析PBC和AIH患者临床资料差异,采用Logistic回归方程分析AILD发生的影响因素.结果 观察组肝脏组织嗜热厌氧孢杆菌丰度、莱比托游动球菌丰度、乳酸杆菌丰度、Simpson多样性指数和Shannon多样性指数分别为(0.18± 0.04)％、(0.10±0.03)％、(0.22±0.08)％、(0.71±0.14)和(1.62±0.12),明显高于对照组(P＜0.05).PBC 组嗜热厌氧孢杆菌丰度为(0.22±0.16)％,明显高于AIH组(P＜0.05),莱比托游动球菌丰度为(0.08±0.02)％,明显低于AIH组(P＜0.05).AIH患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)和胆碱酯酶(CHE)分别为(98.29±23.32)U/L和(4895.55±412.21)U/L,明显高于PBC患者(P＜0.05),而碱性磷酸酶(ALP)为(161.10±34.34)U/L,明显低于PBC患者(P＜0.05).观察组饮酒、肝周淋巴结肿大、肝外自身免疫病和自身免疫病家族史比例分别为64.81％、35.19％、37.04％和31.48％,明显高于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析显示

作者：刘琳；李罗红

来源：四川医学 2023 年 44卷 6期