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目的 进一步降低妇科子宫全切术后吗啡自控镇痛( PECA)所致恶心、呕吐的发生率.方法 将60例经腹腰、硬联合麻醉子宫全切手术患者随机均分为观察组和对照组各30例,观察组手术开始前静注长托宁(0.01mg/kg),手术结束前30 min静滴阿扎司琼10 mg,对照组术中静滴林格氏液100 ml.术后两组PECA均采用0.2％罗哌卡因100 ml+吗啡6 mg,观察并记录术后24h内两组恶心、呕吐发生例数；比较各组术后4、12、24h镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS)、舒适评分(BCS)、肛门首次排气时间.结果 观察组恶心、呕吐发生率及各时间点VAS、RSS评分均低于、BCS评分均高于对照组(P均＜0.05)；观察组肛门首次排气时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 长托宁结合阿扎司琼能明显减少子宫全切术后ECA所致的恶心、呕吐,且有较高术后镇痛、镇静效果.
作者：刘欣
来源：山东医药 2011 年 51卷 35期
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