目的：观察术毕前15min静注舒芬太尼对腭裂整复术患儿术后苏醒期躁动的预防效果。方法80例择期全麻下行腭裂整复术腭裂患儿随机分为A、B、C、D组各20例，各组均采用瑞芬太尼、丙泊酚全凭静脉麻醉，术毕前15 min分别静注舒芬太尼（A组0．10μg／kg，B组0．15μg／kg，C组0．20μg／kg），D组静注生理盐水2 mL。记录各组呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间（停药至呼之睁眼的时间）、离麻醉后监测治疗室（ PACU）时间，观察拔管时（ T1）、苏醒时（T2）、离PACU时（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及并发症发生情况，使用国际通用的小儿苏醒期躁动（PAED）评分评价苏醒期躁动情况。结果与A组比较，B、C组PAED评分减少（P均＜0．05）；与D组比较，A、B、C组PAED评分减少（P均＜0．05）。与C组比较，A、B、D组拔管、苏醒、离PACU时间短（P均＜0．05）。与A组比较， B、C组T2、T3时点MAP、HR水平降低（P均＜0．05）；与D组比较，A、B、C组T2、T3时点MAP、HR水平降低（P均＜0．05）。 A组发生低氧血症2例、上呼吸道梗阻4例、恶心呕吐0例、渗血0例，B组分别为0、1、0、2例，C组分别为0、0、0、2例，D组分别为1、1、1、6例，各组比较，P均＞0．05。结论对于小儿腭裂手术，术毕前15 min静注0．15μg／kg舒芬太
作者：龙翔；施小彤；沈浩林；王维；林威威
来源：山东医药 2015 年 35期
