目的 观察维持性腹膜透析患者肺淤血及生活质量情况,并探讨两者的关系.方法 收集105例维持性腹膜透析患者的相关临床资料,应用肺超声显示的B线数目评估肺淤血,采用简明健康调查问卷(SF-36)评估生活质量,计算躯体健康总分(PCS)与精神健康总分(MCS).采用Spearman相关分析B线数目与PCS、MCS的相关性.按PCS、MCS的中位数值将患者分为高PCS者与低PCS者、高MCS者与低MCS者,并比较两者相关指标的差异,采用logistic回归分析确定生活质量的独立影响因素.结果 105例患者B线数目为4(0,17)条,存在肺淤血52例,PCS为52.8(44.8,59.8)分、MCS为54.5 (46.8,60.8)分.B线数目与PCS、MCS呈负相关(r分别为-0.589、-0.464,P均<0.01).与高PCS者相比,低PCS者B线数目、血B型尿钠肽、年龄、糖尿病肾病比例和心脑血管疾病史比例高(P均<0.05),血红蛋白、血白蛋白低(P均<0.01).与高MCS者相比,低MCS者B线数目、血B型尿钠肽高(P均<0.01),血红蛋白、血白蛋白低(P均<0.01).多因素分析结果显示,B线数目、血红蛋白水平、年龄及心脑血管疾病史是PCS的独立影响因素(P均<0.05),但仅前两者是MCS的独立影响因素(P均<0.05).结论 维持性腹膜透析患者肺淤血发生率较高且生活质量较低.肺淤血可能是患者生活质量下降的重要原因.
作者:王加伟;卢来顺;洪春燕;王良玉;唐小玲
来源:山东医药 2017 年 57卷 22期